【儿科诊室故事】儿童便秘小常识每位家长或多或少都为孩子的“便事”担心过，这其中主要是孩子大便次数少或干燥或排便困难。今天我们就从以下几个方面了解便秘“二三事”。

　　便秘是儿科常见病，约20%-30%中国儿童存在便秘。正常来说，出生 1 周内的新生儿平均每天排便 4 次；2岁时，排便频率接近每天 2 次；4 岁左右时，排便习惯接近于，即从每天 3 次至每周 3 次。有的孩子 2～3 天才排便 1 次，但是没有排便费力，大便也是香蕉便。这种不能算便秘，只有当大便干硬和排出困难疼痛时才能诊断有便秘

　　便秘分为功能性便秘和器质性便秘。90%以上儿童为功能性便秘，功能性便秘是除外身体结构和生化异常引起的便秘。它主要与饮食八戒体育、心理因素、生活习惯、环境相关。

　　包括膳食纤维摄入不足、饮水量不足、运动量不足、生活习惯、体质因素以及精神因素等等。在以下三个阶段儿童容易出现便秘：

　　（1）开始添加辅食时期：这个时期从母乳逐步过度到配方奶或者牛奶，逐步添加固体食物，纤维及液体量摄入不足或过早添加难以消化的食物，都会容易引起便秘。

　　可通过饮食调理、增加饮水、停止或减少奶粉喂养、更换奶粉、行为干预（鼓励、训练排便习惯、消除恐惧心理等）、增加膳食纤维等多种措施。

　　改变膳食结构，多吃富含纤维素的蔬菜和水果，增加饮水量及适当膳食纤维。包括但不限于蔬菜类：菠菜、芹菜、韭菜、西蓝花、胡萝卜、南瓜等；水果：西梅、香蕉、梨、苹果、带籽的水果（如火龙果、猕猴桃、无花果、草莓）等；富含纤维素或油脂类食物类：芝麻、核桃、豆类、小麦等。

　　家长应具有积极乐观的心态，鼓励、训练孩子建立正常排便习惯，消除孩子恐惧心理，同时带领孩子适当运动，促进胃肠蠕动。

　　如果在尝试以上办法后仍不能解决孩子便秘问题，应及时去医院就诊，寻求专业医生的帮助。切忌不要乱给孩子吃一些泻药、通便茶等，以免损害孩子的胃肠功能。

　　家长可在医生指导下进行一些简单的推拿手法，包括顺时针摩腹、推下七节骨、揉龟尾、清大肠、清肝经、顺运内八卦、揉掐四横纹等。

　　也可在医生的指导下，口服中药或者外用膏药。我院儿科经多年临床经验实践总结，研制有中医特色儿童便秘膏药，贴于特定穴位上，以达到缓解便秘的作用。有便秘困扰的家长可带小朋友到儿科门诊就诊，经医生辨证使用中医中药。